5 занятие - Медикаментозное лечение артериальной гипертонии

Цели лечения артериальной гипертонии (АГ) :

снизить повышенные уровни АД до целевых, повысить качество жизни, уменьшить изменения в органах – мишенях. Конечной целью является снижение риска развития осложнений. Достижение целевых уровней АД должно быть постепенным и хорошо переносимым.

     При лечении АД  предпочтение отдается препаратам длительного действия – до 24 часов. Лечение начинается с одного препарата, при неэффективности оптимальным считается сочетание нескольких препаратов в малых дозах.

     Выбор препарата или препаратов и доз определяется врачом индивидуально. Пациент должен строго соблюдать рекомендации врача и знать: возможные побочные действия медикаментов, возможные сочетания при приеме лекарств, несовместимые препараты, строго выполнять контроль АД, как самостоятельно, так и соблюдать график назначенных посещений врача, уметь помочь при кризе, выполнять все немедикаментозные рекомендации.

     Важно запомнить, что лечение гипертонии необходимо проводить постоянно. В период индивидуального подбора препаратов увеличение доз и/или смена препарата проводиться ступенчато с интервалом около 4 недель. При адекватном контроле в течение по крайней мере около года возможно уменьшение доз и количества препаратов. 

     Возможные побочные действия лекарств: диуретики – снижение уровня калия в крови, нарушения углеводного и жирового обмена, бета – блокаторы – урежение пульса, обострение хронического бронхита, перемежающейся хромоты, антагонисты кальция – головная боль, отеки голеней, покраснение кожных покровов, ингибиторы АПФ – кашель, блокаторы альфа – рецепторов – резкое снижение АД, особенно в вертикальном положении, слабость, головокружение.

     Немедикаментозное  лечение гипертонии: коррекция питания, потребление соли не более 5 г. в сутки, уменьшение потребления алкоголя, отказ от курения, увеличение физической активности, снижение избыточной массы тела, управление стрессом.

     Немедикаментозные методы – не альтернатива лекарственной терапии. Они способствуют снижению уровня АД, повышают эффективность приема лекарств.